dr Miloš ŽivkovićStručno pregledao: dr Miloš Živković
Imedic poliklinika, Beograd

Ažurirano: 10.11.2026.

Hijaluronski fileri u Beogradu – ukratko

  • Šta su: gel na bazi hijaluronske kiseline kojim vraćamo izgubljeni volumen, ublažavamo bore i oblikujemo konture lica.
  • Cena: 1 ml 30.000 RSD · 3 ml i više 24.000 RSD po mililitru · JUVÉDERM Smile 0,55 ml 17.500 RSD – kompletan cenovnik
  • Koliko traje: okvirno 6–24 meseca. U praksi za usne računamo 6–12 meseci, dok efekat u jagodicama može trajati do dve godine.
  • Rezultat: razliku vidite odmah, a pravi utisak dobijate kada se otok smiri, obično za 10–14 dana.
  • Tretman: traje 30–60 minuta uz anestetičku kremu. Mogući su prolazan otok ili modrice. Savetujemo da prvih 24 sata preskočite šminku i trening.

Šta su hijaluronski fileri i kako deluju?

Hijaluronski fileri – u svakodnevnom govoru „fileri za lice“ – preparati su na bazi hijaluronske kiseline, supstance koja se prirodno nalazi u našem organizmu i vezuje velike količine vode. Ubrizgani ispod kože, nadoknađuju volumen koji se starenjem gubi, ublažavaju bore i daju potporu tkivima lica [3].

Koriste se za usne, jagodice, podočnjake, nazolabijalne​ i marionetske​ bore, bradu i liniju vilice, slepoočnice, a po potrebi i za vrat, dekolte i šake.

Da bismo razumeli šta filer radi, zamislite šta licu daje oblik. Kosti su duboka potpora, a ligamenti, odnosno čvrste vezivne strukture, drže meka tkiva na mestu. Između njih su mišići i masno tkivo koje obrazima, slepoočnicama i predelu oko očiju daje punoću.

S godinama se taj volumen smanjuje i pomera: obraz postaje ravniji, slepoočnica udubljenija, a prelaz između donjeg kapka i obraza izraženiji. Zato lice može delovati umorno iako na njemu nema mnogo bora. Umor prave senke.

Deluju na četiri načina:

  • Fileri vraćaju punoću tamo gde se potkožno masno tkivo istanjilo, na primer u obrazima, slepoočnicama ili oko očiju.
  • Hijaluronska kiselina vezuje vodu. Kada želimo bolju hidrataciju i kvalitet kože, biramo preparate i način ubrizgavanja namenjene tom cilju.
  • Istraživanja pokazuju i da određeni hijaluronski fileri mogu podstaći fibroblaste, ćelije kože koje stvaraju kolagen [2].
  • Pažljivo raspoređeni daju i oslonac tkivima, pa lice može delovati blago podignuto.

Preparati za hidrataciju i kvalitet kože (skin busteri) i strukturni fileri za jagodice ili bradu nisu isti proizvodi. Suva koža i upao obraz zato traže različit plan, a ponekad i oba. Zato lice sa vraćenim volumenom ne izgleda „popunjeno“, nego odmornije: senke ispod očiju i uz nos se ublaže, konture se vrate, izraz postane svežiji – a crte po kojima vas ljudi prepoznaju ostaju iste.

Više o samoj supstanci pročitajte u vodiču hijaluronska kiselina – šta je i čemu služi.

podizanje jagodica dermalnim filerima

Za koje delove lica se koriste hijaluronski fileri?

Deo lica

Okvirna količina

Koliko traje

Povećanje volumena, kontura, korekcija asimetrije.

Količina

0,5–1 ml

Traje

6–12 meseci

Vraćanje volumena i potpore srednjoj trećini lica.

Količina

oko 1 ml po strani (ukupno 2 ml)

Traje

do 24 meseca

Popunjavanje udubljenja suzne brazde, prema uzroku.

Količina

oko 2 ml: 1 ml u regiju oko podočnjaka, kao podrška podočnjacima, i 1 ml u same suzne brazde

Traje

6–12 meseci

Popunjavanje korena bore i potpora tkivu iznad nje.

Količina

oko 1 ml za same bore, uz dodatnih 1–2 ml raspoređenih u odgovarajuće tačke za podršku tkivu i efekat podizanja

Traje

12–18 meseci

Popunjavanje korena bore i potpora tkivu iznad nje.

Količina

po proceni na pregledu

Traje

oko godinu dana

Projekcija brade, definisana kontura, skladniji profil.

Količina

oko 3 ml

Traje

12–18 meseci

Nadoknada volumena u gornjoj trećini lica.

Količina

oko 1 ml po strani (ukupno 2 ml)

Traje

18–24 meseca

Potpora licu na ključnim tačkama, kada je promena vidljiva na više regija. Lifting ovde znači efekat potpore, ne uklanjanje viška kože.

Količina

4 ml

Traje

po proceni na pregledu

Predeo ispred uha

Kada se ispred uha izgubi volumen, lice može izgubiti deo bočnog oslonca. Na pregledu procenjujemo da li bi nadoknada u ovoj regiji pomogla i konturama lica.

Količina

0,5–1 ml po strani

Traje

po proceni na pregledu

Na vratu možemo ublažiti horizontalne bore, a na dekolteu i šakama bore i udubljenja koja nastaju sa gubitkom punoće kože.

Količina

vrat: za bore obično je dovoljan 1 ml, a uz hidrataciju i stimulaciju kolagena 2 ml; dekolte 2 ml; šake 1 ml po šaci

Traje

po proceni na pregledu

Filer može da ublaži određene udubljene ožiljke. U praksi ga, prema izgledu ožiljaka, kombinujemo sa CO2 laserom, subcizijom ili TCA pilingom.

Količina i trajanje

po proceni na pregledu

Ovo su okvirne količine i trajanja sa kojima računamo u praksi. Na pregledu gledamo šta vašem licu nedostaje, koji preparat mu odgovara i koliko je filera zaista potrebno. Kod ponovnog tretmana proveravamo i koliko je prethodnog efekta ostalo.

Usne. Cilj nije „trend usana“, nego odnos gornje i donje usne, kontura i projekcija koji su u skladu sa celim licem. Mekši fileri daju diskretan volumen i hidrataciju, čvršći jasniju definiciju. Za diskretnu korekciju najčešće krećemo od 0,5–1 ml, a efekat u praksi očekujemo oko 6–12 meseci. Važno nam je da usne ostanu meke i prirodne i kada govorite i kada se nasmejete. Šta se tačno vidi sa pola mililitra, a šta sa jednim, pročitajte na stranici hijaluron za usne: 0,5 ili 1 ml.

Jagodice. Srednja trećina lica drži „trougao mladosti“ – lice šire u gornjem, uže u donjem delu. Kada se volumen obraza izgubi, lice deluje umornije i gubi strukturu.

Filer ubrizgan duboko, uz kost, vraća volumen u precizno određene tačke, podiže srednju trećinu lica i posredno ublažava nazolabijalne bore. U praksi se često koristi oko 1 ml po strani, a tačnu količinu biramo prema licu. Efekat može trajati do dve godine, što je zabeleženo i u studiji filera namenjenog ovoj regiji [9].

Kada je promena vidljiva na više regija odjednom – upale jagodice, dublje nazolabijalne bore i mekša linija vilice – lice planiramo kao celinu i korekciju često radimo postepeno. Kako to izgleda, opisano je u vodiču full face pristup podmlađivanju lica.

Hijaluronski fileri pre i posle

Fotografije pokazuju promenu kod konkretne osobe. Ista količina filera ne daje isti izgled na različitim licima, pa pri poređenju gledajte početni oblik lica i tretirane regije.

Usne

Korekcija usana sa 1 ml hijaluronskog filera. Fotografije prikazuju izgled usana pre i posle tretmana, pa se mogu uporediti njihov volumen i oblik.

Korekcija usana sa 1 ml hijaluronskog filera — pre i posle

Usne
1 ml filera|Rad dr Miloša Živkovića

Jagodice, bore i brada

Korekcija više povezanih regija lica. Na fotografijama je prikazan rezultat tretmana jagodica, nazolabijalnih i marionetskih bora i brade.

Korekcija jagodica, nazolabijalnih i marionetskih bora i brade — pre i posle

Jagodice, nazolabijalne i marionetske bore, brada
4 ml+ filera|Rad dr Miloša Živkovića

Podočnjaci

Korekcija podočnjaka hijaluronskim filerom. Fotografije prikazuju izgled regije ispod očiju pre i posle tretmana.

hijaluronski fileri pre i posle podočnjaci

Podočnjaci i gornji deo obraza uz podočnjak
2 ml + 2 ml filera

Primer iz prakse

Jagodice, obrazi i slepoočnice

Nadoknada volumena jagodica i slepoočnica. Kod prikazane pacijentkinje tretman je bio usmeren na vraćanje punoće i skladnijih kontura gornje i srednje trećine lica.

Korekcija jagodica, obraza i slepoočnica hijaluronskim filerima — pre i posle

Jagodice, obrazi i slepoočnice
4 ml+ filera|Rad dr Miloša Živkovića

Kod pacijentkinje (40+) sa gubitkom punoće u slepoočnicama i jagodicama cilj nije bio samo popunjavanje udubljenja, nego vraćanje balansa između gornje i srednje trećine lica: vraćen volumen slepoočnica, redefinisane konture, ublažene senke u gornjoj trećini lica i mekši prelaz između čela i jagodica – bez prenaglašene korekcije.

Više primera u galeriji hijaluronski fileri pre i posle. Svi prikazani rezultati su rad dr Miloša Živkovića.

Cena hijaluronskih filera u Beogradu

Cena 1 ml hijaluronskog filera je 30.000 RSD. Za količinu od 3 ml i više cena je 24.000 RSD po mililitru. Manje količine i preparati za usne prikazani su u tabeli.

Preparat Količina Cena
JUVÉDERM Smile 0,55 ml 17.500 RSD
Teosyal Kiss za usne 0,7 ml 24.000 RSD
JUVÉDERM, Teosyal, Restylane 1 ml 30.000 RSD
JUVÉDERM, Teosyal, Restylane 1,5 ml 41.000 RSD
JUVÉDERM, Teosyal, Restylane 2 ml 50.000 RSD
JUVÉDERM, Teosyal, Restylane 3 ml i više 24.000 RSD po ml

Cene su u dinarima; cena od 24.000 RSD po mililitru („kubiku“) važi za 3 ml i više i ista je za sve regije lica. Preparat, količinu i ukupnu cenu dogovaramo posle pregleda. Cene botoksa i kombinacije hijalurona i botoksa pogledajte na cenovniku i stranici botoks.

Tačna cena za vaše lice

Na pregledu procenjujemo koje regije ima smisla korigovati i koliko filera je potrebno.

Koje filere koristimo i kako biramo?

U Imedic poliklinici koristimo samo registrovane preparate vodećih proizvođača: JUVÉDERM Vycross generacije – Volux, Voluma, Volift, Volbella, Volite i Smile – a za određene indikacije Restylane i Teosyal. Da li skinbusteri zaista stimulišu kolagen ili samo hidriraju kožu, objašnjavamo u tekstu skinbusteri i kolagen: šta zaista rade na koži.

Fileri se razlikuju po gustini i stepenu umreženosti: gušći, strukturni preparati idu u jagodice, bradu i vilicu, mekši u usne, podočnjake i finije linije. Cela JUVÉDERM paleta sadrži lidokain, pa je tretman gotovo bezbolan.

Jeftini fileri nisu ušteda. Iza vodećih preparata stoje decenije razvoja i ispitivanja; jeftinije kopije i preparati bez odobrenja daju slabije rezultate i imaju previsoku stopu komplikacija – zbog čega većina nikada nije dobila FDA odobrenje, a ipak se kod nas široko primenjuju [4].

Poznavanje anatomije i tehnika rada su presudni, ali kvalitet materijala nije ništa manje važan. Zato od lekara uvek možete tražiti kutiju i nalepnicu preparata na uvid – kako da prepoznate originalan filer, objasnili smo u pitanjima na dnu stranice.

Kako planiramo prirodan rezultat?

Ako vas brine da će lice posle tretmana izgledati neprirodno, na pregledu razgovaramo o promenama koje želite i crtama lica koje želite da sačuvate. Lice procenjujemo u mirovanju, tokom govora i osmeha, pa izdvajamo regije u kojima postoji manjak volumena, regije sa blagim promenama – i one kojima dodatni volumen nije potreban. Nije svaku promenu potrebno tretirati, ni svaku regiju popunjavati.

Konsultacija pre tretmana hijaluronskim filerima u Imedic poliklinici

Konsultacija i plan tretmana

Dr Miloš Živković tokom tretmana hijaluronskim filerom

Preparat biramo prema regiji i koži

Naš pristup je „manje je više“: elementi korekcije treba da budu utišani i uklopljeni u lice, a ne prenaglašeni do karikature. Kvalitet estetske korekcije je upravo u tome da se ne vidi šta je rađeno – lice deluje odmorno i skladno, bez obzira na godine.

„Važnije je gde se filer ubrizgava nego koliko mililitara se koristi. Veća količina nije bolji izbor, a prolazni trend ne treba da određuje proporcije vašeg lica.“

SAVET LEKARA · DR MILOŠ ŽIVKOVIĆ

Preterana količina filera je najčešći razlog neprirodnog izgleda – naduvanog lica i prevelikih usana. Filer na već izraženim jagodicama ne daje lepši rezultat: razvlači tkivo, vremenom traži sve veću količinu i narušava proporcije prema bradi i vilici. Zato na pregledu jasno kažemo i šta ne treba raditi. Fileri ne mogu da podignu veći viseći višak kože i potkožnog tkiva – za to postoje drugi tretmani, o kojima pišemo niže.

Tretmane hijaluronskim filerima izvode dr Miloš Živković i dr Ivica Jeremić, lekari sa dugogodišnjim iskustvom u estetskoj medicini, sa timom lekara Imedic poliklinike u Beogradu. Cilj nije promena identiteta, već očuvanje autentičnosti uz vraćanje volumena, harmonije i svežine.

Tok tretmana i oporavak

01

Pregled i plan. Lekar pregleda lice u mirovanju i pokretu i bira regije, preparat i količinu filera.

02

Priprema. Na kožu se nanosi anestetička krema koja ublažava neprijatnost tokom tretmana.

03

Ubrizgavanje. Filer se ubrizgava tankom iglom ili tupom kanilom, prema regiji i cilju korekcije. Kanila raspoređuje filer kroz manji broj ulaznih tačaka i u nekim regijama smanjuje modrice; igla omogućava precizno postavljanje u odabrane tačke. Lekar bira jednu, drugu ili kombinaciju.

04

Kontrola. Posle prvog dela tretmana zakazujemo kontrolu za mesec dana, kada procenjujemo rezultat i da li su dodatne korekcije potrebne. Tretman po potrebi planiramo u više koraka – najpre regije u kojima su promene najizraženije.

Oporavak:

  • Prvih 24 sata savetujemo pauzu od šminke, kozmetičkih preparata i treninga. Posle toga se vraćate uobičajenoj nezi.
  • Regiju nemojte masirati, osim ako smo vam pokazali kako i rekli da je to potrebno.
  • Savetujemo i da naredne dve nedelje preskočite sunčanje, saunu i druge estetske tretmane. Termin narednog tretmana dogovorite sa nama.
  • Ako vam prija hlađenje, kratko prislonite hladnu oblogu, bez stavljanja leda direktno na kožu.
  • Ako vam se na usnama javlja herpes, recite nam pre tretmana. Tada procenjujemo da li vam je potrebna preventivna terapija kako bismo smanjili mogućnost da se ponovo pojavi.

Otok, osetljivost ili modrica obično se smiruju tokom narednih dana, mada nekome treba i malo više vremena.

hijaluronski fileri

Hijaluronski fileri ili botoks – u čemu je razlika

Hijaluronski fileri vraćaju volumen i popunjavaju bore nastale gubitkom tkiva – nazolabijalne i marionetske bore, podočnjake, usne, konture jagodica i vilice. Botoks privremeno opušta mišiće i tako ublažava mimične bore – na čelu, između obrva i oko očiju; ne dodaje volumen i ne deluje na bore nastale u dubljim tkivima. Jedno ne zamenjuje drugo i često se kombinuju u istom planu.

Hijaluronski fileri Botoks
Šta rešava gubitak volumena, konture lica, bore nastale gubitkom tkiva mimične bore – čelo, između obrva, oko očiju
Deo lica srednja i donja trećina lica, usne, slepoočnice gornja i donja trećina lica
Kada se vidi rezultat odmah posle nekoliko dana
Koliko traje okvirno 6–24 meseca 3–4 meseca
Može li da se ukloni da – hijaluronidazom ne – efekat sam prolazi

Detaljnije poređenje sa laserima: Da li izabrati lasere, filere ili botoks?. Sve o samom tretmanu: botoks.

Kome fileri mogu pomoći, a kada nisu pravo rešenje?

Fileri rešavaju jedan problem – gubitak volumena i potpore. Nije svaka promena na licu gubitak volumena, zato na pregledu prvo razdvajamo tri situacije: licu nedostaje oslonac, koža je izgubila tonus, ili oba. Od toga zavisi da li su fileri rešenje, deo rešenja ili pogrešan izbor.

Fileri su pravo rešenje kada

  • Jagodice su ravnije, slepoočnice praznije, senka ispod oka dublja – a koža još čvrsta. Licu nedostaje potpora, ne zatezanje: mala količina filera duboko, uz kost, vraća odmoran izgled.
  • Bore su nastale gubitkom tkiva – nazolabijalne, marionetske – ili je potpora popustila na više tačaka lica. Filer popunjava koren bore i daje oslonac tkivu iznad nje.
  • Želite da naglasite konturu koju lice već ima – usne, bradu, liniju vilice, profil – bez promene crta.
  • Godine: između tridesete i četrdeset pete do pedesete fileri su idealan alat. U dvadesetim služe samo isticanju određenih karakteristika; posle pedesete, kod većih promena, sami nisu dovoljni – više o tome na stranici tretmani nakon 50. godine.

Kada fileri nisu rešenje – ili nisu dovoljni

  • Koža je izgubila tonus, a volumen nije. Lice nije upalo, ali koža deluje tanja i mekša, a linija vilice je izgubila oštrinu. Dodavanje volumena tu pogoršava utisak: srednja trećina dobija težinu umesto oblika, a donja deluje još opuštenije. Radi se na tonusu – Ultraformer kod blage do umerene opuštenosti, Attiva radiotalasi kada je opuštanje donje trećine, vilice, podbratka i vrata izraženije; ako je koža istanjena i izgubila čvrstinu, dodaju se kolagen stimulatori.
  • Višak masnog tkiva u donjoj trećini lica – podbradak, „vrećice“ uz liniju vilice. Filer bi tu samo dodao težinu; izbor je Attiva, a kod izraženijeg podbratka zaseban plan – uklanjanje podbratka.
  • Veliki višak kože – viseći nabori, prelamanje uz donju vilicu, izraženo spuštanje obraza. Fileri ne mogu da podignu veći viseći višak kože i potkožnog tkiva, a ne mogu ni aparati. Tu je opravdana konsultacija sa plastičnim hirurgom; ako operacija nije izbor, pojedine promene se mogu ublažiti pažljivo planiranom korekcijom, uz realna očekivanja.
  • Već izražene jagodice i želja za „trend“ izgledom. Filer tu razvlači tkivo, vremenom traži sve veću količinu i narušava proporcije prema bradi i vilici – lice gubi prirodne konture. To ne radimo, i na pregledu to jasno kažemo.
  • Tamni podočnjaci zbog pigmentacije ili tanke kože i podočnjaci koji stalno otiču. Filer popunjava udubljenje, ali ne menja boju kože, a kod sklonosti oticanju posebno procenjujemo da li je dobar izbor – više na stranici uklanjanje podočnjaka.
  • Mimične bore na čelu, između obrva i oko očiju – to je posao botoksa, ne filera.
  • Previše filera od ranije. Pre nove korekcije procenjujemo koliko je prethodnog filera ostalo; višak se razgrađuje hijaluronidazom, pa se tek onda planira dalje.

Kada su prisutna oba problema – praznije jagodice i slepoočnice uz opuštenu kožu oko vilice i vrata, najčešće posle većeg mršavljenja, na GLP-1 terapiji ili bez nje – tretman ide u fazama: prvo ono što drugom daje podlogu, drugi korak posle dva do tri meseca.

Nijedna kombinacija nije potrebna svakom pacijentu, a nadoknada se planira dok se kilogrami gube, ne posle. Više u tekstu Ozempic face (Ozempic lice): kada pomažu fileri, a kada zatezanje kože.

ZATEZANJE I KONTURA

Attiva radiotalasi

Kada je u donjoj trećini lica izražen višak masnog tkiva.

ULTRAZVUČNO ZATEZANJE

Ultraformer III

Zatezanje kože kod blage do umerene opuštenosti, bez perioda oporavka.

KOREKCIJA FILERA

Hijaluronidaza

Kada je ubrizgano previše filera ili efekat ne odgovara.

Šta ako je ubrizgano previše ili mi se rezultat ne dopada?

Ako vam se rezultat ne dopada ili je ubrizgano previše, hijaluronski filer možemo razgraditi hijaluronidazom [6]. Promenu u praksi često vidimo za 24–48 sati, a nekada je potreban još jedan tretman. Pre toga je važno da znamo šta vam je ubrizgano, jer hijaluronidaza deluje na hijaluronsku kiselinu. Trajne materijale i druge sastojke filera ne može da ukloni.

Često nam dolaze pacijenti kojima je negde drugde ubrizgano previše filera. Na pregledu procenjujemo šta treba ukloniti i kako da ponovo dobijemo skladan izgled. Više na stranici hijaluronidaza – topljenje filera.

Koja regija, koliko filera?

Na pregledu analiziramo proporcije lica i pravimo plan korekcije.

Najčešća pitanja o hijaluronskim filerima

Količina zavisi od regije i intenziteta promena i određuje se na pregledu. Okvirno: od 0,5–1 ml za usne do oko 3 ml za bradu i liniju vilice; količina i trajanje za svaku regiju su u tabeli na početku stranice.

Sa jednim mililitrom mogu da se popune usne, ublaže nazolabijalne bore ili blago naglase vrhovi jagodica. Pacijenti se često nepotrebno plaše količine – problem nije mililitar, nego pogrešno mesto ubrizgavanja.

Osećaj zavisi od regije i individualne osetljivosti. Anestetička krema ublažava neprijatnost, a pri ubrizgavanju je moguć kratkotrajan ubod ili peckanje. Većina preparata koje koristimo sadrži lidokain, pa je tretman gotovo bezbolan.

Razliku vidite odmah, čim dobijete ogledalo. Ipak, sačekajte da se početni otok smiri da biste procenili konačan izgled. Za to je obično potrebno 10–14 dana.

U praksi računamo na oko 6–12 meseci za usne i podočnjake, 12–18 meseci za nazolabijalne bore, bradu i liniju vilice, a u jagodicama efekat može trajati do dve godine. I studije pojedinih preparata beleže rezultat do godinu dana u usnama [1] i do dve godine u jagodicama [9]. Pregled po regijama možete videti u pregledu regija na početku stranice.

Filer se postepeno razgrađuje. Čak i kada primetite da je efekat oslabio, deo preparata može još biti u tkivu, što pokazuju i snimanja magnetnom rezonancom [7]. Zato novu količinu određujemo na pregledu. Nekada je dovoljna mala dopuna, a nekada nema potrebe da je još radimo.

Fileri daju rezultat u svakom uzrastu, ali razlog i plan nisu isti. U dvadesetim ih koristimo kada treba istaći ili uskladiti određene karakteristike lica – usne, jagodice, bradu, liniju vilice – u cilju lepšeg i skladnijeg lica, a ne zbog starenja.

U tridesetim i četrdesetim težište se pomera na vraćanje izgubljenog volumena i uklanjanje znakova umora i starenja. Pravo vreme nije određena godina, nego trenutak kada vas nešto na licu zaista smeta. Kod izraženog viška kože, međutim, fileri sami nisu dovoljni.

Ne, ako se radi sa merom i na pravim mestima. Prenaglašene usne i naduveno lice nisu posledica filera, nego prevelike količine i pogrešnog rasporeda. Naš cilj je da lice deluje odmorno i skladno – da se vidi rezultat, a ne tretman. Zato na pregledu kažemo i kada nešto ne treba raditi, a ponekad i da je vaša želja nerealna.

Migracija znači da se filer pomerio sa mesta na koje je ubrizgan. Nije česta, ali može da se dogodi. Da bismo smanjili tu mogućnost, biramo filer koji odgovara regiji i postavljamo ga u odgovarajući sloj tkiva. Jednako je važno da ne preterujemo sa količinom i ne dodajemo novi filer dok ne procenimo šta je ostalo od prethodnog.

Ako je hijaluronski filer migrirao, možemo ga razgraditi ciljanim ubrizgavanjem hijaluronidaze. U praksi promenu često vidimo za 24–48 sati. Zatim proveravamo rezultat i po potrebi ponavljamo postupak. O migraciji i drugim kontroverzama detaljno pišemo u tekstu Kraj hijaluronskih filera? Migracija i druge kontroverze.

Pravilnom primenom vraćamo izgubljeni volumen i dajemo licu potporu u ključnim tačkama na kosti. Zato pažljivo biramo količinu, da sačuvamo prirodne proporcije i izbegnemo prepunjavanje. Kada efekat oslabi, ne treba automatski dodavati novu količinu, već pogledati šta je licu tada potrebno.

U istraživanjima je zabeleženo da određeni hijaluronski fileri podstiču i stvaranje kolagena u koži [2]. Zbog toga pri planiranju razmišljamo i o kvalitetu kože, uz njenu punoću i konture. Koža se vremenom menja, pa plan pratimo i prilagođavamo na kontrolama.

Registrovan preparat ima originalno pakovanje – kutiju i špric – i nalepnicu sa nazivom i količinom (na primer Volift 1 ml), rokom trajanja i serijskim brojem; nalepnica se lepi u vaš karton kao dokaz šta je ubrizgano.

Ako preparat nema nalepnicu i originalno pakovanje, najverovatnije je reč o kopiji, fileru sa crnog tržišta ili nedozvoljenim trajnim materijalima (biopolimeri, silikoni), koji izazivaju zapaljenja, granulome i ponekad nepopravljive deformacije tkiva.

Imate pravo da od lekara tražite kutiju i nalepnicu na uvid – iskoristite ga.

Ne. Hijaluron pen je uređaj koji hijaluronsku kiselinu utiskuje u kožu pritiskom, bez igle, pa se dubina i mesto ubrizgavanja ne mogu kontrolisati.

Američka Agencija za hranu i lekove (FDA) je 2021. upozorila da se ovakvi uređaji ne koriste za filere, zbog prijavljenih ozbiljnih povreda kože, usana i očiju; registrovani fileri namenjeni su isključivo ubrizgavanju iglom ili kanilom, u rukama lekara [8].

Pre tretmana.

  • Na pregledu nam recite koje lekove i suplemente uzimate, na šta ste alergični i koje ste estetske tretmane ranije radili. Važno nam je i da znamo da li vam se javlja herpes i šta vam je ranije ubrizgavano. Ako ste alergični na sastojak nekog filera, uključujući lidokain, taj preparat ne koristimo.
  • Pre dolaska izbegavajte alkohol. O aspirinu, ibuprofenu i suplementima koji povećavaju sklonost ka modricama razgovarajte sa lekarom. Terapiju koja vam je propisana nemojte sami prekidati zbog tretmana.

Kada je bolje da sačekamo.

  • Ako imate aktivan herpes, upaljenu kožu u regiji koju želimo da tretiramo, temperaturu ili akutnu infekciju, prvo sačekamo da se oporavite. Tokom trudnoće i dojenja takođe pravimo pauzu, jer primena filera u tim periodima nije dovoljno ispitana.
  • Autoimuna bolest ne znači da je odluka za svakoga ista. Ako je aktivna ili u pogoršanju, tretman odlažemo. Kada je bolest mirna i kontrolisana, razgovaramo o vašem stanju i terapiji, po potrebi i sa lekarom koji vas vodi.
  • Ako ste skoro bili kod stomatologa ili tek planirate intervenciju, recite nam da uskladimo termine. Između stomatološke intervencije i filera ostavljamo najmanje dve nedelje, pre i posle tretmana. Posle većih zahvata, poput ugradnje implantata, sačekaćemo i duže ako je potrebno da tkivo zaraste.

Hijaluronski filer daje volumen odmah i može da se razgradi hijaluronidazom. Kolagen stimulatori (Radiesse, Sculptra, Lanluma) ne daju volumen odmah, nego podstiču kožu da tokom meseci stvara sopstveni kolagen, pa poboljšavaju čvrstinu i kvalitet tkiva.

Kod gubitka volumena biramo filer, kod opuštenosti i tanke kože stimulator, a često ih kombinujemo – HarmonyCa je preparat koji spaja oba. Više: kolagen stimulatori, HarmonyCa.

Posle tretmana možete očekivati blag otok, osetljivost, crvenilo ili modricu. Najčešće se smiruju tokom narednih dana, ali nekome treba i duže. Ako imate važan događaj, nemojte zakazivati tretman neposredno pre njega.

  • Sitne neravnine odmah posle tretmana mogu biti povezane sa otokom ili samim filerom u tkivu. Dajte regiji vremena da se smiri. Ako grudvice napipavate i posle dve nedelje, zakažite kontrolu. Nemojte ih sami masirati, osim ako smo vam dali takvo uputstvo.
  • Ako je promena bolna, crvena ili se povećava, javite nam se ranije. Čvorići se ređe mogu pojaviti i posle više nedelja ili meseci [5]. Tada je pregled važan da utvrdimo šta se dešava i kako da reagujemo.

Jak ili neuobičajen bol, izrazito bledilo ili plavičasta boja kože i smetnje vida nisu očekivana reakcija. Ako ih primetite, odmah potražite medicinsku pomoć.

povećanje usana Beograd

Zakažite svoj termin

Imedic poliklinika nalazi se u ulici Kneza Miloša 23, II sprat, Beograd.

Termin se zakazuje telefonom: 060 345 0304 i 064 237 0707. Ako nas kontaktirate iz inostranstva, dostupni smo i preko Vibera i WhatsApp-a na istom broju.

Naš tim će vam pomoći da pronađete odgovarajući termin i dobijete osnovne informacije pre dolaska. Kako izgleda prvi dolazak, opisali smo na stranici vaša prva poseta.

Na pregled ponesite:

  • podatke o ranijim filerima, ako ih imate – naziv preparata, količinu, regiju i datum;
  • fotografiju lica od pre nekoliko godina, ako želite da razgovaramo o promenama koje su nastale tokom vremena.

Medicinska napomena

Tekst je pripremio dr Miloš Živković. Informacije na ovoj stranici namenjene su edukaciji i boljem razumevanju estetskih procedura, ali ne mogu zameniti individualni lekarski pregled, dijagnozu ni terapijski plan. Za procenu i izbor odgovarajućeg tretmana neophodna je konsultacija sa lekarom.

Sadržaj

Ko smo mi?

Dr Miloš Živković

Lekar na specijalističkim studijama estetske, plastične i rekonstruktivne hirurgije na Medicinskom fakultetu u Beogradu.

Od početka rada u estetskoj medicini redovno pohađa napredne edukacije i kurseve, kako bi tehnike koje primenjuje pratio najnovijim znanjima i visokim stručnim standardima.

U fokusu njegovog rada su hijaluronski fileri, botulinum toksin, skin busteri, kolagen stimulatori, hemijski pilinzi, frakcioni CO2 laser i tretmani ožiljaka.

Možda vas zanima…

Lip flip – botoks za gornju usnu

Lip flip

Suptilno isticanje gornje usne botulinum toksinom, bez dodavanja volumena – kada usna ima dovoljno punoće, ali se pri osmehu uvlači.

Malarni edemi – otoci na jagodicama

Malarni edemi

Otoci na jagodicama, koji se često mešaju sa podočnjacima – uzroci, razlika i tretmani koji pomažu.

Skinbusteri – hidratacija kože hijaluronskom kiselinom

Skinbusteri

Hijaluronska kiselina za dubinsku hidrataciju i kvalitet kože, bez promene volumena i oblika lica.