Uklanjanje bradavica radiotalasima i laserom

Bradavica može da zapinje za odeću, krvari pri brijanju, boli pri hodu ili vam jednostavno smeta na vidljivom mestu. Na dermatološkom pregledu prvo proveravamo šta je promena. Tek zatim razgovaramo o tome da li je treba ukloniti i koja metoda ima najviše smisla za vas. U Imedic poliklinici u Beogradu ovaj postupak pacijenti često zovu „skidanje“ ili „spaljivanje“ bradavica – reč je o istom uklanjanju.

Virusne bradavice su dobroćudne izrasline koje nastaju kada HPV dospe u kožu kroz sitna oštećenja. Poznato je više od 200 tipova HPV-a, ali samo neki izazivaju bradavice na koži. Od kontakta sa virusom do vidljive promene mogu proći meseci. ¹

Česte su kod dece i mladih, ali se javljaju u svim uzrastima. Sama pojava bradavice ne znači da vam je imunitet oslabljen. Kod osoba koje imaju oslabljen imunitet ili uzimaju lekove koji ga potiskuju, promene mogu biti brojnije i upornije. ⁴

Virus se prenosi kontaktom sa zaraženom kožom i preko zajedničkih predmeta. Vlažna ili oštećena koža olakšava njegov ulazak. Češanjem, grickanjem ili brijanjem preko bradavice možete ga preneti na drugi deo svog tela. To se zove autoinokulacija. Ne dobije svako ko dođe u kontakt sa virusom bradavicu. ¹

Koristite svoj peškir, brijač i pribor za nokte. Ne čupajte promene i ne brijte preko njih. U zajedničkim tuševima i svlačionicama nosite papuče, a posle dodirivanja ili negovanja bradavice operite ruke. Ove navike smanjuju mogućnost širenja. ⁵

Vrsta	Gde i kako se najčešće javlja
Obične bradavice	Hrapave, čvrste promene na šakama, prstima, kolenima ili oko noktiju. Sitne tamne tačkice predstavljaju krvne sudove.
Ravne bradavice	Male, glatke i blago izdignute promene, često brojne, na licu, nadlanicama ili potkolenicama. Brijanjem se mogu rasejati.
Končaste bradavice	Uske, izdužene promene, često na licu, vratu ili kapcima.
Plantarne bradavice	Promene na tabanima koje pritisak potiskuje ka unutra. Mogu boleti pri hodu i ličiti na kurje oko.

Obične i plantarne bradavice: fotografije (Shutterstock); ravne i končaste: AI ilustracije. Otvori uporedni prikaz svih šest promena.

Izgled pomaže u prepoznavanju, ali tabela nije zamena za pregled. Poseban oprez potreban je oko noktiju, na tabanima i uz rub kapka. ⁶⁷

Viseće bradavice i papilomi. Ovim nazivima ljudi često opisuju svaku izraslinu na peteljci. Meki fibromi, odnosno akrohordoni, nisu isto što i HPV bradavice. To su dobroćudne, nezarazne izrasline koje se često javljaju na vratu, pazuhu i kapcima. Na pregledu razjašnjavamo o kojoj promeni je reč. ⁸⁹ Pregled i uklanjanje mekih fibroma u Imedic poliklinici opisani su na posebnoj stranici.

Seboroične keratoze. Seboroične keratoze nisu virusne bradavice. To su dobroćudne, nezarazne promene koje se javljaju sa godinama i ne šire se na druge osobe. ¹⁰

Moluske. Moluske jesu zarazne, ali ih izaziva poksvirus, ne HPV; često izgledaju kao glatke kuglice sa sitnim udubljenjem u sredini. Plan lečenja određujemo zasebno. ¹¹

Kondilomi. Genitalne bradavice najčešće izazivaju niskorizični tipovi HPV-a 6 i 11. To nisu isti tipovi koji najčešće izazivaju rak grlića materice. Moguće je, međutim, istovremeno prisustvo drugih tipova HPV-a, pa redovni ginekološki pregledi i skrining ostaju važni. Kondilomi zahtevaju poseban pregled i plan lečenja. ¹²¹³

Bradavice se mogu povući same, naročito kod dece. To nekada traje mesecima, a nekada godinama. Lečenje razmatramo kada se promene šire, povređuju, bole ili vam smetaju u svakodnevnom životu. ⁴¹⁴

Ako promena brzo raste, menja izgled, spontano krvari, pretvara se u ranicu ili ne reaguje na lečenje, pregled je važniji od pokušaja da je sami skinete. Lekar po potrebi koristi dermoskop i predlaže uzimanje uzorka za patohistološku analizu. Kada je uzorak potreban, planiramo njegovo uzimanje pre postupka koji uništava tkivo. ²⁷

Izbor zavisi od dijagnoze, mesta, broja i veličine promena, prethodnog lečenja i sklonosti kože ka ožiljcima. Za neke promene prednost ima precizno uklanjanje u ordinaciji, dok kod drugih ima smisla početi lokalnom terapijom ili zamrzavanjem. Jedna metoda nije najbolja za svaku bradavicu. ⁶

Metode se mogu menjati ili kombinovati ako prethodna terapija ne daje očekivani rezultat. ⁷¹⁵

Radiotalasna elektroda koristi visokofrekventnu električnu energiju da preseče ili razori odabrano tkivo i omogući kontrolu krvarenja. Važno je precizno odmeriti dubinu rada i sačuvati okolnu kožu. To ne znači da je trag isključen: konačan izgled zavisi i od dubine promene, mesta i načina zarastanja. ¹⁶

Pre uklanjanja dajemo lokalni anestetik, pa tokom samog rada ne osećate bol. Uklanjanje manje promene obično je kratko; za više promena, pregled i pripremu potrebno je više vremena. Posle intervencije dobijate uputstvo za negu i dogovor o kontroli.

Ako je potrebno analizirati tkivo, način uklanjanja unapred prilagođavamo tome. Potpuno ispareno tkivo ne može se naknadno poslati na analizu. ¹⁶⁷

Candela CO2 laser u potpuno ablativnom režimu uklanja promenu isparavanjem ciljanog tkiva. Za bradavice biramo dubinu i obim rada; to nije isto što i frakcioni tretman cele regije za podmlađivanje kože, koji se radi istim uređajem. Posle uklanjanja ostaje rana koju treba negovati. ¹⁷⁶

Laserske intervencije u našoj poliklinici planiramo od oktobra do kraja marta, kako bi izbegavanje sunca tokom oporavka bilo lakše. To je naš raspored rada; kožu treba štititi od UV zračenja bez obzira na mesec. Više o različitim primenama pročitajte na stranici CO2 laser.

Promene na kapku mogu se ukloniti, ali prvo proveravamo njihovu prirodu i odnos prema trepavicama, rubu kapka i oku. Radiotalasi mogu biti jedna od mogućnosti. U ovoj regiji posebno su važni izbor metode i odgovarajuća zaštita oka. Kućne kiseline i preparate za zamrzavanje ovde ne koristite. ¹⁸¹⁹²⁰

Tečni azot zamrzava tkivo bradavice. Sam postupak je kratak i obično bezbolan, a zatim se mogu javiti plik, osetljivost ili krastica. Često je potrebno više tretmana, obično u razmacima od dve do četiri nedelje.

Kod dece uzimamo u obzir uzrast, saradnju deteta i to koliko mu bradavica smeta. Kod ove metode dermatološki pregled naplaćuje se posebno. ⁴³

Recite nam koje lekove uzimate, da li imate alergiju na anestetik, dijabetes, problem sa cirkulacijom ili ranijim zarastanjem. Važno je da znamo i ako ste trudni, dojite, imate epilepsiju ili ugrađen pejsmejker ili defibrilator. Propisanu terapiju nemojte sami prekidati zbog uklanjanja promene.

Pejsmejker ili defibrilator zahtevaju proveru vrste uređaja i planiranog elektrohirurškog postupka; nekada biramo drugu metodu ili dodatne mere uz dogovor sa nadležnim lekarom. Estetske intervencije u trudnoći obično odlažemo, dok promene koje zahtevaju medicinsku procenu ne zanemarujemo. Odluku tokom trudnoće i dojenja vezujemo za razlog intervencije, metodu i potrebne lekove. ²¹²²²³

Ako je okolna koža akutno upaljena ili postoji dodatna infekcija, prvo procenjujemo da li zahvat treba odložiti.

Posle intervencije dobijate uputstvo za konkretno mesto. Poslovima koji ne povređuju tretiranu regiju često se možete vratiti brzo, ali to ne znači da je rana već zarasla. Posle dubljeg uklanjanja i na tabanu oporavak može trajati duže. ²⁴

• Mesto nežno perite i nanosite tanki sloj preporučene neutralne masti, uz oblogu kada je potrebna. Antibiotsku mast koristite ako je lekar propiše. Ne uvodite dodatne preparate bez dogovora. ²⁵²⁶
• Ako se napravi krastica, pustite je da otpadne sama. Nemojte čačkati ranu, brijati preko nje ni odlaziti na bazen dok se koža ne zatvori. ²⁵
• Dok rana zarasta, zaklonite je od sunca. Kada se zatvori, na izloženo mesto nanosite SPF 50. Zaštitu nastavite dok je koža ružičasta ili sklona tamnjenju. ²⁷
• Ako bol jača, crvenilo se širi, pojave se gnoj ili temperatura, javite nam se. Javite se i ako krvarenje ne prestaje posle pritiska čistom gazom. ²⁵

Kod manjih površinskih promena mesto može zarasti za oko jednu do dve nedelje, ali dubljim ranama može trebati duže. Ružičasta boja ili promena pigmentacije mogu se zadržati i nakon zatvaranja kože. Na kontroli procenjujemo kako mesto zarasta. ⁸²⁴

Virusna bradavica može ponovo da se pojavi jer HPV može ostati u okolnoj koži i nakon uklanjanja vidljive promene. Zato pratimo rezultat i po potrebi ponavljamo terapiju ili biramo drugi pristup. Jedna intervencija može biti dovoljna, ali trajno uklanjanje svake bradavice ne možemo unapred obećati. ²⁴

Meki fibromi se ponašaju drugačije: kod osoba sklonih njihovom nastanku mogu se pojavljivati nove izrasline, ali to nije virusno širenje. ⁹

Pre intervencije dogovaramo ukupan iznos i šta on obuhvata. Aktuelne cene drugih kožnih promena možete videti u cenovniku dermatoloških usluga. ³

Ako niste sigurni šta je izraslina ili vam smeta, zakažite dermatološki pregled. Objasnićemo da li je reč o virusnoj bradavici ili drugoj promeni, koju metodu predlažemo i kakvu negu možete očekivati posle uklanjanja.

Brojevi uz pasuse vode do izvora. Kliničke smernice, stručni pregledi i studije služe za medicinske tvrdnje; cenovnik služi za cenu i organizaciju usluge. Izvori su provereni 2. novembra 2026.

1. American Academy of Dermatology. Warts: Causes. Otvori izvor
2. American Academy of Dermatology. Warts: Diagnosis and treatment. Otvori izvor
3. Imedic poliklinika / Estetika BG. Cenovnik dermatoloških usluga. Provereno 2. 11. 2026. Otvori izvor
4. British Association of Dermatologists. Viral Warts – Patient Information Leaflet (2021). Otvori izvor
5. American Academy of Dermatology. Eight dermatologists’ tips for preventing warts. Otvori izvor
6. Sterling JC et al. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of cutaneous warts 2014. Br J Dermatol. 2014;171:696–712. Otvori izvor
7. Zhu P et al. Clinical guideline for the diagnosis and treatment of cutaneous warts (2022). J Evid Based Med. 2022;15:284–301. Otvori izvor
8. American Academy of Dermatology. Skin tags: Why they develop and how to remove them. Otvori izvor
9. NHS. Skin tags. Otvori izvor
10. American Academy of Dermatology. Seborrheic keratoses: Overview. Otvori izvor
11. CDC. About Molluscum Contagiosum. Otvori izvor
12. CDC. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines: Anogenital Warts. Otvori izvor
13. CDC. Pink Book, Chapter 11: Human Papillomavirus. Otvori izvor
14. Bruggink SC et al. Natural course of cutaneous warts among primary schoolchildren: a prospective cohort study. Ann Fam Med. 2013;11:437–441. Otvori izvor
15. Kwok CS et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev. 2012;CD001781. Otvori izvor
16. Eginli A et al. Electrosurgery in dermatology. Clin Dermatol. 2021;39:573–579. Otvori izvor
17. Krupa Shankar DS et al. Carbon Dioxide Laser Guidelines. J Cutan Aesthet Surg. 2009;2:72–80. Otvori izvor
18. Eshraghi B et al. The use of a radiofrequency unit for excisional biopsy of eyelid papillomas. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2010;26:448–449. Otvori izvor
19. Glover C, Richer V. Preventing Eye Injuries From Light and Laser-Based Dermatologic Procedures: A Practical Review. J Cutan Med Surg. 2023. Otvori izvor
20. American Academy of Dermatology. Warts: Dermatologists’ tips for at-home treatment. Otvori izvor
21. Strickler AG et al. Preventing and Managing Complications in Dermatologic Surgery: Procedural and Post-surgical Concerns. J Am Acad Dermatol. 2021;84:895–903. Otvori izvor
22. Garg AM, Mysore V. Dermatologic and Cosmetic Procedures in Pregnancy. J Cutan Aesthet Surg. 2022;15:108–117. Otvori izvor
23. National Library of Medicine. Drugs and Lactation Database (LactMed): Lidocaine. Revizija 15. 12. 2024. Otvori izvor
24. DermNet. Viral wart. Ažurirano novembar 2025. Otvori izvor
25. American Academy of Dermatology. Skin biopsy: Dermatologist-recommended wound care. Otvori izvor
26. Smack DP et al. Infection and allergy incidence in ambulatory surgery patients using white petrolatum vs bacitracin ointment: a randomized controlled trial. JAMA. 1996;276:972–977. Otvori izvor
27. American Academy of Dermatology. Minimize a scar: Proper wound care tips from dermatologists. Otvori izvor

Imedic poliklinika nalazi se u ulici Kneza Miloša 23, II sprat, Beograd.

Termin se zakazuje telefonom: 060 345 0304 i 064 237 0707. Ako nas kontaktirate iz inostranstva, dostupni smo i preko Vibera i WhatsApp-a na istom broju.

Tekst je pripremljen uz stručni nadzor dr Miloša Živkovića. Informacije na ovoj stranici namenjene su edukaciji i boljem razumevanju estetskih procedura, ali ne mogu zameniti individualni lekarski pregled, dijagnozu ni terapijski plan. Za procenu i izbor odgovarajućeg tretmana neophodna je konsultacija sa lekarom.