fbpx
Dr Miloš Živković I Dr Ivica Jeremić
Centar za estetsku medicinu, Beograd
060/345-0304 estetikabgd@gmail.com
Hijaluronski fileri l Podmlađivanje i ulepšavanje lica nakon 35.

Hijaluronski fileri: podmlađivanje i ulepšavanje lica


Prošlo je vreme kada je podmlađivanje hijaluronskim filerima bilo svedeno na popunjavanje bora ili povećanje usana i jagodica.⁣

U našoj ordinaciji smo razvili protokol podmlađivanja i ulepšavanja zasnovan na individualnom pristupu i planu tretmana nakon detaljne analize početnih ili naprednih znakova starenja.⁣ Ovom metodom ne samo da smanjujemo bore i uklanjamo nepravilnosti već vraćamo oblik, projekcije i mladalačke konture licu.⁣

Naša  pacijentkinja  je mlada osoba u srednjim tridesetim. Obratila nam se zbog želje da ukloni umoran izraz lica koje su stvarali podočnjaci i nedostatak volumena, a ujedno je želela da naglasi konture na svom licu.⁣ ⁣

Prema planu tretmana, zadatak nam je bio da:

  • Uklonimo podočnjake i nazolabijalne bore.
  • Konturišemo jagodice i prednjem delu obraza damo projekciju.
  • Oblikujemo bradu, liniju vilice i ugao mandibule.

Sa ukupno 7 ml hijaluronskih filera različitih gustina (Juvederm Volbella, Volift i Voluma) postigli smo sledeće rezultate:

1. Podočnjaci, marionetske i nazolabijalne bore su uklonjeni.⁣
2. Kontura jagodične regije i prednjeg dela obraza je naglasila ženstvenost i doprinela lepoti lica.⁣
3.  Donji deo lica je dobio mekši oblik a linija vilice je jasno istaknuta.⁣
4.  Prirodan izgled je sačuvan.⁣

 

 

 

Uklanjanje udubljenih podočnjaka
Zašto nam smetaju podočnjaci?
Prva asocijacija koja nam pada na pamet je da se podočnjaci vezuju za umoran i tužan izgled lica, kao i za stariji izgled.
 
Iako su određeni estetski problemi vezani isključivo za proces starenja, podočnjaci se sreću kod nekih pacijenata i u ranim 20-im godinama života, a njihova pojava se pogoršava vremenom.  
Podočnjaci su prvo na šta treba obratiti pažnju kod podmlađivanja zone očiju.
 
Zašto se pojavljuju podočnjaci?
Prvi uzrok nastanka podočnjaka su specifične anatomske odlike. Ovo je posebno primetno kod mlađih pacijenata sa mršavijim lice i ravnim obrazima.
 
Drugi uzrok je samo starenje, koje se ogleda u gubitku masnog i vezivnog tkiva donjeg kapka,  a kasnije nakon 40. godine života  resorpcijom koštanog tkiva.
 
Ostali uzroci koji dovode do pojave udubljenja donjih kapaka su način života, nagli gubitak težine, stres i bolesti.  
 
Prikaz slučaja- pre i posle
Estetski atraktivan donji kapak se glatko i neometano nastavlja na gornji deo obraza. Pri tome, tačka prelaza ove dve anatomske celine treba da je što manje primetna.
 
Pacijentkinja (40+), nam se obratila zbog udubljenih i tamnijih podočnjaka, koji su činili da izgleda umorno i starije.
 
Na slici se jasno vide podočnjaci, suzna brazda i senka koji se protežu duž celog donjeg kapka. Pored toga, u okolnoj regiji obraza na koju se donji kapak nastavlja, možemo primetiti gubitak masti i pad središnjeg dela lica.
 
 
 
Da bismo u potpunosti korigovali podočnjak i vratili volumen i mlađi izgled okoloočnoj zoni, morali smo prvo da tretiramo regiju ispod donjeg kapka- deo prednjeg obraza.
 
Pomenuli smo da za estetski dobar rezultat prelaz između donjeg kapka i obraza mora biti što manje primetna.  Isto tako, aplikovan hijaluron u tom delu daje potrebnu potporu donjim kapcima.
 
U gornji deo obraza i podočnjake smo injektovali ukupno 2 mililitra hijaluronskog filera.  
 
 
 
Napominjemo da se količine razlikuju od pacijenta do pacijenta, kao i odabir tehnike. Za dobar rezultat često je neophodno koristiti i iglu i kanilu.
 
Bola nema- koristimo anestetik topikalna krema, a sama intervencija injektovanja traje do nekoliko minuta.
 
Šta morate da znate pre korekcije podočnjaka?
Kod podočnjaka koji su zahtevniji, bolji rezultati se postižu postepenom nadoknadom volumena, što bi značilo da između dva  tretmana treba da prođe 14 dana. To je vreme koje je potrebno fileru da bi se "smestio" i uklopio u okolno tkivo.
 
Korekcija podočnjaka hijaluronskim filerima nije bezazlena intervencija, nit bez rizika jer se u toj oblasti nalazi mnoštvo važnih krvnih sudova.
O smanjenju mogućih komplikacija i kako ih rešiti, u nekom od sledećih postova.
Kako se zaštititi od kopija, neregistrovanih i neodobrenih filera na tržištu?


Svakodnevno smo svedoci da pacijenti usled primamljivih cena i marketinške priče o dugotrajnosti rezultata, se odlučuju za tzv. trajne materijale kao sto su biopolimer, metakrili sl., koji nikako nisu odobreni niti registrovani za upotrebu. ⁣⁣

Veoma su rizični, a često nakon injektiranja i integrisanja u tkivo izazivaju zapaljenske procese, stvaranje biofilma i granuloma, koji iziskuju duge periode lečenja, hirurške zahvate i ponekad, nepopravljive deformacije tkiva.⁣⁣

Neretko, ni pacijenti koji izaberu odobrena medicinska sredstva kao što su hijaluronski fileri, nisu zaštićeni od pojave njihovih kopija koje su nelegalne i nebezbedne za upotrebu.⁣⁣

Registrovan i bezbedan preparat, između ostalog sadrži:⁣

Nalepnicu proizvoda koji je injektiran, kao garanciju da je preparat originalan, sterila i odobren.
⁣⁣
Na nalepnici se nalaze: ⁣

  • podaci o vrsti i količini upotrebljenog filera, npr. Volift 1ml, kao sto mozete videti na slici; ⁣
  • datum isteka roka (“exp”)⁣
  • serijski broj ( “lot number”).⁣

Ukoliko preparat nema nalepnicu i originalno upakovan sadržaj (kutija, špric i dr.), najverovatnije je reč o kopiji, filerima sa crnog tržišta ili čak nedozvoljenim biopolimerima i silikonima.


IZABERITE PAMETNO! Iskoristite vaše pravo da od lekara trazite kutiju i nalepnicu na uvid.

Podmlađivanje i ulepšavanje MDkodovima

 

Uvek kada se spomene starenje u nama se prvo probudi onaj osećaj zebnje koji nas uvek malo natera da se zamislimo; da li naš život ima smisla, da li smo dovoljno postigli proteklih godina i na kraju nas natera da pogledamo u najbliže ogledalo. Iako bi cinici rekli da je lepota važna samo površnim ljudima, ne smemo da zaboravimo da je lepota ta koja nas pokreće, koja nas isnpiriše, zbog koje su se vodili ratovi i koja na kraju naš život čini ispunjenim.

 

Da li starenje nužno znači i gubitak lepote?

Na žalost godine nisu licu prijatelj. Možda imamo dobru genetiku, možda vodimo računa načinu života, hranimo se zdravo, vežbamo, ali u jednom trenutku lice gubi bitku, pre ili kasnije. Ipak, to ne znači da moramo da izgubimo i rat.
Borba sa starošću je stara koliko i ljudski rod. Ipak, do pre samo nekoliko godina mogli smo da napravimo tek po koji mali korak, sve do pojave čuvenih MD kodova-genijalnog otkrića čuvenog brazilskog estetskog i plastičnog hirurga, dr Mauricia de Maio-a koje je promenilo život milionima ljudi širom sveta. MD kodovi su zapravo danas najmoćnije oružje u borbi protiv starenja koje u rukama eksperta vraća godine unazad.

 

Šta su zapravo MD kodovi?

MD kodovi su kritične zone na licu u kojima se dešavaju promene koje su upravo odgovorne za ispoljavanje znakova starenja. Tretiranjem lica hijaluronskim filerima prateći MD kodove postižemo upravo maksimalan efekat podmlađivanja uz upotrebu minimalne količine materija. I što je najvažnije, postižemo apsolutno prirodan efekat, odnosno, ostajemo i dalje isti, samo 5 do 10 godina mlađi.
Na licu postoji ukupno 75 MD kodova. Naravno, ne stari svako lice isto i naravno neće biti potrebno da se kod svakog od nas tretira svih 75 tačaka. Upravo je uloga estetkog doktora da selektuje Vaše kritične kodove i u njih primeni odgovarajuću količinu hijalurona. Dakle, svako lice ima svoju magičnu kombinaciju MD kodova koja će ga ponovo učiniti mlađim, lepšim i privlačnijim. MD kodovi imaju nesumnjivu prednost u odnosu na sve dosadašnje metode primene filera: postiže se prirodan efekat, nikad se ne dobija efekat prenapumpanosti, izgleda savršeno prirodno in a kraju u odnosu na primenjenu količinu filera postiže najveći efekat, odnosno vrlo je ekonomičan.

Dakle, kodovi dobijaju rat, a Vaše je samo da izaberete doktora koji je pronaći Vašu magičnu kombinaciju kodova.

Emocionalni atributi-novi pristup u razumevanju potreba pacijenata
Emocionalni atributi- novi pristup u razumevanju potreba pacijenata

 

Iako najveći broj pacijenata kad dođe kod svog estetskog lekara obično kaže: ’’Smetaju mi bore oko očiju’’, ili pak  ’’Želim veće usne’’, to nije uvek najbolji način da se postigne željeni rezultat. Ranije se neretko dešavalo da doktor savršeno koriguje  bore oko očiju ili uradi odličnu korekciju usana, a da pacijent ipak na kraju ne bude sasvim zadovoljan. Problem zapravo leži u emocionalnom doživljaju sopstvenog lica.

Kako svaka promena na licu budi specifičnu emociju, zbog toga i svaka korekcija na licu mora da uzme u obzir i emotivni doživljaj pacijenta.

Emocionalni atributi nam pomažu da uspostavimo dobru komunikaciju sa pacijentom i razumemo njihove želje. Prisutup korišćenjem emocionalnih atributa nema samo za cilj korekciju estetskih nedostataka, već garantuje holistički pristup koji kao krajnji rezultat uvek ima zadovoljnog pacijenta .  Iako pacijenti nekada misle da im smeta određenja bora, emocionalni atributi nam pomažu da shvatimo koje su realne potrebe pacijenta na koje treba da utičemo estetskim intervencijama.

 

Postoji 8 osnovnih emocionalnih atributa: 4 negativna i 4 pozitivna.

U negativne atribute spadaju:

  • umoran izraz lica,
  • opušteno lice,
  • tužno lice
  • i ljutito lice.

U pozitivne atribute spadaju:

  • želja da se izgleda atraktivnije,
  • želja da se izgleda mlađe,
  • da lice bude uže
  • da lice bude ženstveno, odnosno muževno.

 

Primenom određene kombinacije MD kodova možemo da postignemo pozitivne atribute, ili pak da uklonimo negativne atribute. Zato je ključni momenat svakog tretmana da lekar shvati kako pacijent sebe doživljava i koja su njegova emotivna očekivanja. Uvek je najbolji pristup da se napravi lista prioriteta i da se zajedničkim snagama lekara i pacijenta selektuju 3 najvažnija atributa koji će se prvi rešavti. Nakon toga bira se odgovarajuća kombinacija MD kodova koja će specifično rešiti odgovarajući atribut.

Kao krajnji rezultat imamo pacijenta kod kog je korigovan nedostatak, već imamo pacijenta koji je zadovoljan svojim izgledom i koji se dobro oseća u sopstvenoj koži.

 

 

Estetski tretmani za muškarce
EstetskI TRETMANI za muškarce

 

U poslednjih nekoliko godina muškarci su sve ćešči posetioci estetskih centara. Iako u početku stidljivo, u pratnji svojih devojaka i supruga, danas sve češće i samostalno, muškarci dolaze na različite estetske korekcije. Savremene metode estetske medicine omogućavaju muškarcima ne samo da zadrže mladalački izgled, već se često različitim korekcijama može naglasiti muževnost i postići značajno atraktivniji izgled. Iako je proces starenja u osnovi sličan kod oba pola, ipak postoje značajne razlike koje nameću potrebu da se muškarcima pristupa na potpuno drugačiji način.

Imperativ je da sve bude ’’nevidljivo’’ i diskretno uz minimalnu dužinu oporavka nakon tretmana.

HijaLuronski fileri

Kod mušakaraca se, kao i kod žena hijaluronski fileri najčešće koriste za nadoknadu volumena kojeg smo izgubili tokom starenja. Iako žene najčešće rade popunjavanje jagodica, čime se podiže celo lice, kod mušaraca se takođe može uraditi, ali na sasvim drugačiji način. Projekcija jagodice kod mušakaraca je horizontalnija i o tome se mora voditi računa, jer ako bi se jagodica popunjavala isto kao i kod žena dobio bi se feminizirani izgled. Ako se jagodice popune na adekvatan način dobija se muževniji i snažniji izgled.

Muškarci često popunjavaju podočnjake čime se sa lica briše umoran izgled. Nazolabijalne bore su kod muškaraca nekada vrlo izražene i česta su intervencija na muškom licu.

Iako muškarci skoro nikada ne dolaze da zatraže korekciju brade, čak i minimalne promene mogu mnogo da doprinesu muževnijem izgledu. Kockasta brada je simbol muževnosti i muške snage. Korekcija brade se može zapravo vrlo lako uraditi hijaluronskim filerima za samo nekoliko minuta.

Botoks

Muškarci imaju mnogo jaču mimičnu muskulaturu u odnosu na žene, što naravno dovodi do pojave značajno većih i dubljih bora. Na sreću, mimične bore se mogu lako rešavati primenom botoksa. Najčešće su bore u korenu nosu, bore oko očiju, poznatije kao bore smejalice i bore na čelu. Kod mušakarace se često botoks koristi u umerenim količinama, kako bi se bore smao ublažile i očuvao potpuno prirodan izgled lica.
Botoks se vrlo često koristi i u slučaju prekomernog znojenja. Primenom botoksa u pazuh redukuje se prekomerno znojenje tokom 6 meseci. Botok se može koristiti i protiv prekomernog znojenja dlanova i tabana i na taj način se efikasno mogu izbeći neprijatni mirisi.

Mezoterapija

Muškarci često dost vremena provode na suncu pa vemenom dolazi do gubitka vlažnosti kože. Mezoterapijom se u kožu ubacuje hijaluronska kiselina i drugi bioaktivni kokteli čime se koži vraća hidriranost, jedrina i sjaj. Rezultat je svež, zdrav i odmoran izgled.

Hemijski piling

Muškarci značajno manje štite kožu od sunca u odnosu na žene. Iz tog razloga su kod mušakaraca aktiničke keratoze, fleke i sitne bore značajno češći problem. Svi ovi problemi se mogu rešiti primenom hemijskih pilinga. Hemijski pilinzi su takođe odličan izbor i za pacijente koji imaju ožiljke od akni.

PRP (Plazma bogata trombocitima)

Plazma bogata trombocitima ili popularni PRP dobija se iz sopstvene krvi i u sebi sadrži snažnu kombinaciju faktora rasta koji podstiču regeneraciju tkiva. PRP se koristi kod muškog tipa ćelavosti, najčešće u kombinaciji sa drugim tretmanim, jer smanjuje opadanje kose, popravlja kvalitet i podstiče rast nove kose.

Prirodno i bezbedno podmlađivanje hijaluronom
PRIRODNO I BEZBEDNO PODMLAĐIVANJE HIJALURONOM:
MIT ILI ISTINA?

 

Vodič za bezbedno i efikasno podmlađivanje

Svakodnevno smo svedoci nemilih događaja tokom postupaka podmlađivanja. Želja za brzom zaradom, neretko se stavlja ispred osnovnog načela medicine prvenstveno ne naskoditi (Primum non nocere). Tržiste preparata za estetsku primenu u našoj zemlji još uvek nije regulisano, pa je potrebno obratiti pažnju prilikom donošenja odluke gde sprovesti procedure podmlađivanja.

 

HIJALURONSKI FILERI

Hijaluronski fileri su doneli revoluciju u konturisanju, zatezanju i podmlađivanju lica.  Decenije ulaganja u razvoj i ispitivanje vodećih farmaceutskih kompanija dovelo je do nastanka vrhunskih hijaluronskih filera. Male firme su videle šansu za zaradu i pokušale da naprave jeftiniju varijantu hijaluronskih filera.Nažalost, rezultati tih proizvoda nisu ni približni rezultatima kvalitetnih hijaluronskih filera, a stopa komplikacija je previsoka, zbog čega većina filera nikada nije dobila FDA odobrenje. I pored loših rezultata i visoke stope komplikacija ovi fileri se široko primenjuju u našoj zemlji.

 

BEZBEDNOST

Očuvanje dostojanstva profesije i svest da rešavanjem estetskih problema pacijenata, preuzimamo odgovornost i za njihovo dobro je ideja kojom se u svom radu uvek vodimo. Zato je izbor lekara naše poliklinike vrhunski rezulat uz maksimalnu bezbednost. Tako stroge kriterijume ispunjava Juvederm paleta hijaluronskih filera.

 

REZULTAT BEZ KOMPROMISA

Bilo da se radi o popunjavanju usana, liftingu lica hijaluronom ili rešavanju estetskih problema  posebno delikatnih regija poput podočnjaka, poznavanje anatomije i tehnike rada je presudno, ali primena kvalitetnog materijala nije ništa manje važna. Juvederm hijaluronskim filerima postižemo izuzetne rezultate, bez bojazni za bezbednost pacijenta.

 

PRIRODNI REZULTATI

Patentirana VYCROSS tehnologija Juvederm hijaluronskih filera (VOLUMA, VOLBELA, VOLIFT)zasnovana na kombinaciji hijaluronske kiseline velike i male molekulske težine dovela je do nastanka glatkih hijaluronskih gelova, koji se poptuno stapaju sa kožom.

 

PREDNOSTI

Dobar rezultat, prirodni izgled, i bezbednost bez kompromisa karakteriše celu paletu Juvederm filera. Međutim, to nije sve, Juvederm hijaluronski fileri omogućuju i najduže trajanje rezultata.  Cak i do 24 meseca za Juvederm Volumu. Radi maksimalno ugodnog tretmana cela Juvederm paleta sadrži anestetik-lidokain, što tretman čini skoro bezbolnim.

 

ZDRAVSTVENA USTANOVA

Uvek imajte i vidu da je bilo koju korekciju hijaluronom neophodno raditi kod lekara, posebno obučenog za tu vrstu intervencija. Svaka medicinska intervencija sme biti obavljena samo u zdravstvenoj ustanovi, kako zbog strerilnosti procedure, tako i zbog adekvatne opremljenosti. Kozmetički saloni, razne vrste studija i takozvani estetski centri nisu adekvatna mesta za sprovođenje medicinskih intervencija.