Microneedling (mikronidling) lica – SkinPen i Dermafix

Ožiljci od akni koji se vide na svakom svetlu, pore koje šminka samo naglasi, prve fine linije oko očiju i usana. Microneedling je jedan od retkih tretmana koji na sve to deluje istim mehanizmom – kontrolisanom mikropovredom koja natera kožu da se obnovi – i jedan od najbolje proučenih postupaka u estetskoj dermatologiji. U Imedic poliklinici u Beogradu radimo ga sa dva medicinska uređaja, SkinPen i Dermafix. Ovde objašnjavamo kako tretman izgleda, šta realno može, a šta ne, sa čim ga kombinujemo i koliko košta.

Niste sigurni da li je microneedling pravi tretman za vaš problem? Na pregledu procenjujemo kožu i pravimo plan – zakažite pregled.

Microneedling (mikronidling) je tretman u kom uređaj sa snopom tankih sterilnih iglica, brzinom od više hiljada uboda u minuti, pravi mikrokanale u koži. Svaki kanal je sitna, kontrolisana povreda koja ne ostavlja trag, ali pokreće isti proces kojim koža zarasta: u narednim nedeljama fibroblasti stvaraju novi kolagen i elastin, popravlja se mikrocirkulacija i obnavlja gornji sloj kože. Površina kože ostaje gotovo netaknuta, pa je oporavak kratak – za razliku od ablativnih lasera ili dubljih pilinga.

Dubina uboda se podešava prema problemu i regiji: plitko za teksturu i pore, dublje za ožiljke. Kroz otvorene kanale koža u toku tretmana upija i aktivne sastojke – hijaluron, polinukleotide, PRP ili traneksaminsku kiselinu – što je razlog zašto se microneedling često kombinuje sa drugim tretmanima.

Microneedling, mikronidling, dermapen, SkinPen, Dermafix – u čemu je razlika

Nikakva u postupku. Microneedling je engleski naziv, mikronidling naša transkripcija. Dermapen, SkinPen i Dermafix su imena uređaja; „dermapen tretman“ se u Srbiji odomaćio kao naziv za ceo postupak, kao što se „digitron“ kaže za svaki kalkulator. Mi tretman radimo uređajima SkinPen i Dermafix. Razlika između uređaja je u iglicama, brzini rada, regulatornom statusu i tome koji za šta biramo – o tome niže.

Ne radi sve podjednako dobro. Evo šta pokazuju studije i naše iskustvo, od najsigurnijeg ka onome gde je microneedling dodatak drugim tretmanima.

Ožiljci od akni

Najbolje dokazana indikacija. Meta-analiza 12 randomizovanih studija sa 414 pacijenata potvrdila je da microneedling popravlja atrofične ožiljke od akni, bez slučajeva novih ožiljaka ili infekcije i bez postinflamatorne hiperpigmentacije, zbog čega je pogodan i za tamniju kožu. Američka akademija za dermatologiju navodi da serija od 3 do 5 tretmana, na 2–4 nedelje, u studijama bledi ožiljke za 50–70%. Najbolje reaguju plitki, „talasasti“ (rolling) i pliće boksasti ožiljci; duboke uske (ice-pick) ožiljke rešavamo drugim metodama. Kod dubljih ožiljaka microneedling kombinujemo sa polinukleotidima ili PRP-om, subcizijom ili CO2 laserom, prema vrsti ožiljka – pogledajte stranicu ožiljci od akni.

Proširene pore i neujednačena tekstura

Novi kolagen oko pora steže njihove zidove, pa pore izgledaju manje, a koža glađe i ujednačenije. Ovo je indikacija kod koje pacijenti najčešće primete promenu već posle drugog tretmana. Za pore kombinujemo microneedling sa hemijskim pilingom ili laserom, prema tipu kože – više na stranici proširene pore.

Hiperpigmentacije i melazma

Kod fleka od sunca i posle akni microneedling ujednačava ten i pomaže da aktivni sastojci prodru dublje. Kod melazme je stvar složenija: Američka akademija za dermatologiju ga preporučuje kao dodatak kremama, a ne kao samostalan tretman. Najbolje rezultate daje microneedling sa traneksaminskom kiselinom: pregled 12 kliničkih studija pokazao je da je kombinacija delotvornija od svake metode zasebno i da smanjuje učestalost vraćanja melazme. Kod melazme je obavezna zaštita od sunca pre i posle tretmana, inače se fleke vraćaju. Više na stranicama hiperpigmentacije i uklanjanje melazme.

Fine linije i prvi znaci starenja

Microneedling ne „pegla“ duboke bore, ali poboljšava gustinu kolagena i kvalitet kože, popravlja elastičnost i ublažava mrežu finih linija oko očiju, usana i na vratu. SkinPen ima i FDA odobrenje za bore na vratu. Za dublje, mimične bore potrebni su drugi tretmani – pogledajte kako ukloniti bore.

Strije i ožiljci posle operacija i povreda

Na svežim, crvenkastim strijama i na ožiljcima posle operacija microneedling popravlja teksturu i boju; stare, bele strije reaguju slabije i zahtevaju više tretmana. Radimo ga na stomaku, butinama, grudima i nadlakticama – više na stranici strije.

Za opadanje kose microneedling se kombinuje sa mezoterapijom ili PRP-om – to je zasebna tema, opisana na stranici mezoterapija kose.

Oba uređaja rade isti posao – kontrolisane mikropovrede kože – ali se razlikuju u iglicama, brzini i regulatornom statusu, a to za pacijenta znači razliku u efektu i udobnosti.

SkinPen – tehnološki najsavršeniji aparat za mikronidling

SkinPen je prvi uređaj za mikronidling koji je dobio odobrenje američke FDA (2018, za ožiljke od akni na licu kod odraslih od 22 godine; od 2021. i za bore vrata). Radi sa sterilnim jednokratnim nastavkom od 14 tankih iglica i podesivom dubinom do 3 mm; nastavak ne može ponovo da se postavi posle upotrebe, a ručka je u jednokratnoj zaštitnoj navlaci. Zašto nam je to važno: tanje iglice prave manje oštećenje okolne kože, a najveća brzina rada u istom vremenu napravi više mikropovreda – zato je efekat veći, a oporavak isti kao kod sporijih uređaja. Zato SkinPen biramo kada želimo izraženiji efekat. U studiji na osnovu koje je dobijeno FDA odobrenje, šest meseci posle serije tretmana 90% pacijenata je primetilo poboljšanje ožiljaka od akni i isto toliko bi preporučilo tretman.

Dermafix – medicinski uređaj za redovnu negu kože

Dermafix je medicinski „pen“ za mikronidling sa jednokratnim sterilnim nastavkom i dubinom do 2 mm. Preporučujemo ga za redovnu negu i održavanje: osveženje tena, hidrataciju, sitne nepravilnosti teksture i unos seruma kroz kožu, kao i za održavanje rezultata posle serije SkinPen tretmana.

Izbor pravimo na pregledu: za izraženiji efekat SkinPen, za redovnu negu Dermafix; mnogi pacijenti posle serije SkinPen tretmana rezultat održavaju Dermafixom. Ako imate ožiljke od akni ili tanku, umornu kožu, kombinacija SkinPen-a i polinukleotida je opisana posebno: SkinPen i polinukleotidi.

• Pregled i plan. Lekar procenjuje kožu, isključuje stanja kod kojih se tretman ne radi, bira uređaj i dubinu i određuje broj tretmana. Ako koristite retinoide ili kiseline, pauziraju se nekoliko dana pre tretmana; 2–4 nedelje pre tretmana koža ne sme da bude preplanula ni izgorela.
• Priprema. Koža se očisti i nanese se anestetička krema, koja deluje 20–30 minuta. Zato računajte na oko sat vremena u ordinaciji, iako sam tretman traje do 30 minuta.
• Tretman. Lekar prelazi uređajem preko kože u više pravaca, menjajući dubinu po regijama: pliće na čelu i oko očiju, dublje na obrazima gde su ožiljci. Oseća se peckanje i vibracija, ne oštar bol. Tokom tretmana ili odmah posle nanosi se serum – hijaluron, polinukleotidi, PRP ili traneksaminska kiselina, prema planu.
• Odmah posle. Koža je crvena i topla kao posle sunčanja, ponekad sa sitnim tačkastim krvarenjem koje stane za nekoliko minuta. Kući idete bez zavoja, sa umirujućom kremom i SPF-om.
• Oporavak. Crvenilo bledi za 1–3 dana, može da se javi suvoća i blago ljuštenje do nedelju dana. Šminka tek posle 24 sata.
• Serija i rezultat. Tretmani se ponavljaju na oko 4 nedelje, najčešće 3–6 puta, zavisno od problema. Prve promene vide se za nekoliko nedelja, pun efekat 3–6 meseci posle poslednjeg tretmana, dok se kolagen gradi. Održavanje: jedan tretman na 6–12 meseci.

Otvoreni mikrokanali su prilika da se u kožu unese ono što joj treba. Da li i sa čim kombinovati, odlučujemo na pregledu, prema problemu zbog kog dolazite.

Mikronidling i polinukleotidi za fine linije i teksturu kože

Kada su fine linije i neravna tekstura glavni razlog dolaska, često pravimo plan koji uključuje mikronidling i polinukleotide. Mikronidling kontrolisanim mikroiglicama podstiče kožu da stvara novi kolagen. Polinukleotidi su lanci nukleotida, osnovnih gradivnih jedinica DNK; istraživanja ukazuju da ćelije mogu da iskoriste pojedine produkte njihove razgradnje u procesima obnove. Sistematski pregled devet studija (219 pacijenata) pokazuje poboljšanje bora, teksture i elastičnosti uz blage i prolazne neželjene efekte, ali su studije niskog do umerenog kvaliteta, pa obećanja ostaju umerena. Cilj tretmana je glađa tekstura kože i manja vidljivost finih linija. Lekar na pregledu procenjuje da li ima razloga za kombinovanje i bira način primene prema konkretnom preparatu. Ova kombinacija je odlična i za ožiljke od akni. Više: polinukleotidi i SkinPen i polinukleotidi.

Mikronidling i PRP kod udubljenih ožiljaka nakon akni

Kada posle akni ostanu udubljenja, cilj tretmana je da površina kože postane ravnomernija, a ožiljci manje uočljivi. Kod pojedinih pacijenata mikronidling kombinujemo sa PRP-om, plazmom bogatom trombocitima koja se priprema iz sopstvene krvi. Meta-analiza 14 studija sa 472 pacijenta pokazala je da kombinacija daje skoro tri puta veću šansu za poboljšanje ožiljaka preko 50% nego sam mikronidling, uz sličnu učestalost crvenila i otoka. Na pregledu procenjujemo oblik i dubinu ožiljaka, jer upravo od toga zavisi koliko poboljšanje može da se očekuje i da li PRP ima smisla uključiti u tretman. Poslednjih godina za ožiljke mnogo češće primenjujemo SkinPen sa polinukleotidima, jer se u našem radu pokazalo da je efikasnije od PRP-a. Više: PRP tretman.

Mikronidling i traneksaminska kiselina kod melazme

Kod upornih pigmentnih mrlja dermatolog može razmotriti mikronidling i traneksaminsku kiselinu kao dopunu lokalnoj terapiji. Pri izboru je važno kako je koža reagovala na prethodne tretmane i da li nakon iritacije ostaju tamnije fleke. Pregled 12 kliničkih studija pokazao je da je kombinacija delotvornija od svake metode zasebno i da smanjuje učestalost vraćanja melazme. Za melazmu često dodajemo i poseban piling za posvetljivanje (INNO-EXFO Lightening), a kućna nega je jednako važna: osnovu svakog plana za melazmu čini svakodnevna zaštita od sunca; posebno je korisna tonirana krema sa SPF 50+ i oksidima gvožđa, koja štiti i od dela vidljive svetlosti. Istu kombinaciju radimo i za tamne podočnjake pigmentnog tipa.

Alma DermaClear i mikronidling za negu kože i poboljšanje teksture

Ako vas istovremeno muče zapušene pore i neravna tekstura, ova dva tretmana imaju različite uloge u planu nege. Alma DermaClear hidrodermoabrazijom uklanja višak sebuma iz pora i odumrle ćelije sa površine kože, uz hidrataciju. Mikronidling uključujemo kada je cilj postepeno poboljšanje teksture kroz stvaranje i preoblikovanje kolagena. DermaClear uz mikronidling može biti deo redovne profesionalne nege: održava kožu čistom i hidriranom, a dugoročno stimuliše stvaranje kolagena. Razmak između procedura određujemo prema stanju i oporavku kože.

• Prva 24 sata: bez šminke i bez dodirivanja prljavim rukama. Koristite samo blago sredstvo za čišćenje i umirujuću kremu koju dobijete.
• Prvih 48 sati: bez sunca, solarijuma, saune, bazena i teretane – znoj i toplota pojačavaju crvenilo i rizik od infekcije.
• Prvih 5–7 dana: bez retinoida, kiselina, vitamina C u visokoj koncentraciji i pilinga.
• SPF 50+ svakog dana najmanje dve nedelje – koža je u fazi obnove i lako potamni na suncu, naročito kod sklonosti ka melazmi.
• Javite se lekaru ako crvenilo i otok rastu posle trećeg dana, ako se pojave gnojne bubuljice ili herpes na usnama.

Tretman odlažemo ili ne radimo kod:

• aktivnih gnojnih akni, herpesa, bakterijske ili gljivične infekcije na koži koja se tretira – prvo se leči infekcija
• sklonosti ka keloidima i hipertrofičnim ožiljcima
• trudnoće i dojenja – bezbednost nije ispitana
• oslabljenog imuniteta zbog bolesti ili lekova, zračenja ili lečenja raka kože na toj regiji
• terapije izotretinoinom (Roaccutane i slični): za agresivniji tretman najmanje mesec dana posle poslednje tablete
• sveže preplanule ili izgorele kože
• alergije na lokalni anestetik ili nerđajući čelik

Kad ga radi lekar sa medicinskim uređajem i jednokratnim nastavkom, microneedling spada u najbezbednije estetske tretmane. Očekivano je crvenilo, otok, suvoća i ljuštenje nekoliko dana. Alergijske reakcije najčešće nisu na iglice nego na serume i anestetik koji se nanose, zato koristimo samo preparate namenjene za primenu kroz otvorenu kožu.

Kućni dermaroleri i „penovi“ nisu namenjeni da probiju kožu, pa je i efekat mali; a kad probiju, prenose infekcije (bradavice, herpes) i prave ožiljke ako se pritisne prejako ili koristi prečesto. U salonima se iz istog razloga radi plitko, bez lekara i najčešće bez mogućnosti da se primene polinukleotidi, PRP ili traneksaminska kiselina. Medicinski microneedling se razlikuje po dubini, sterilnom jednokratnom nastavku i po tome što lekar pre tretmana isključi stanja kod kojih se ne radi.

Cena zavisi od uređaja, regije i toga šta se unosi u kožu. Aktuelne cene preuzimamo iz cenovnika:

Kombinacije sa mezoterapijom, Genosys serumima i traneksaminskom kiselinom imaju zasebne stavke u cenovniku, u sekcijama Mezoterapija i Mikronidling.

Medicinske tvrdnje u tekstu oslanjaju se na sledeće kliničke smernice, sistematske preglede i meta-analize, a tvrdnje o uređaju na regulatorne dokumente. Cene su iz cenovnika Imedic poliklinike. Izvori su provereni 3. novembra 2026.

1. American Academy of Dermatology. Microneedling can fade scars, uneven skin tone, and more. Otvori izvor
2. Jaiswal S, Jawade S. Microneedling in Dermatology: A Comprehensive Review of Applications, Techniques, and Outcomes. Cureus. 2024;16(9):e70033. doi:10.7759/cureus.70033 Otvori izvor
3. Shen YC, Chiu WK, Kang YN, Chen C. Microneedling Monotherapy for Acne Scar: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Aesthetic Plast Surg. 2022;46(4):1913–1922. doi:10.1007/s00266-022-02845-3 Otvori izvor
4. Kang C, Lu D. Combined Effect of Microneedling and Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Acne Scars: A Meta-Analysis. Front Med. 2022;8:788754. doi:10.3389/fmed.2021.788754 Otvori izvor
5. Olugbade ID, Negbenebor NA. The Use of Tranexamic Acid and Microneedling in the Treatment of Melasma: A Systematic Review. Cutis. 2024;114(2):E15–E23. doi:10.12788/cutis.1080 Otvori izvor
6. Lampridou S, Bassett S, Cavallini M, Christopoulos G. The Effectiveness of Polynucleotides in Esthetic Medicine: A Systematic Review. J Cosmet Dermatol. 2024:e16721. PMID 39645667 Otvori izvor
7. U.S. FDA. 510(k) K202243 – SkinPen Precision System, Indications for Use (odluka 2. 4. 2021): bore vrata (Fitzpatrick II–IV) i ožiljci od akni na licu kod odraslih od 22 godine. Otvori izvor
8. U.S. FDA. De Novo DEN160029 – SkinPen Precision System (odluka 1. 3. 2018): opis uređaja, indikacija (ožiljci od akni na licu, odrasli od 22 godine) i klinička studija (90% pacijenata primetilo poboljšanje i preporučilo tretman). Otvori izvor
9. American Academy of Dermatology. Melasma: Diagnosis and treatment. Otvori izvor

Imedic poliklinika nalazi se u ulici Kneza Miloša 23, II sprat, Beograd.

Termin se zakazuje telefonom: 060 345 0304 i 064 237 0707. Ako nas kontaktirate iz inostranstva, dostupni smo i preko Vibera i WhatsApp-a na istom broju.